リウマチ膠原病のQ&A

日常診療で出会ったギモンに取り組んでいきます!

PNと紛らわしい病気、Segmental Arterial Mediolysis

AJR Am J Roentgenol 2018 [Epub ahead ofprint]
Segmental Arterial Mediolysis: AbdominalImaging of and Disease Course in 111 Patients.
Naidu SG, et al.
 
 
111例のSystematic reviewによると、腹痛(74%), 側腹部痛(21%)

好発部位;腎動脈 (47%), SMA(46%),celiac trunk (46%), 肝動脈(23%),腸骨動脈 (18%), 脾動脈(14%)

画像所見;解離 (86%), 動脈瘤(57%),beading or webs (28%), 閉塞(19%),リング状の壁肥厚 (15%).
 
 
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画像上、PNと区別がつかないが、CRP陰性。と覚えましょう

ただし、腹腔内出血を起こしたら、当然CRPあがります。