2021 American College of Rheumatology/Vasculitis Foundation Guideline for the Management of Giant Cell Arteritis and Takayasu Arteritis Maz et al. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34235884/ Table 4. Recommendations/statement for treatment (…

2018 Update of the EULAR recommendations for themanagement of large vessel vasculitis https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31270110 Ann Rheum Dis 2020 Jan;79(1):19→2018年の推奨ですが、論文は2020ですね。 大型血管炎（巨細胞性動脈炎、高安動脈…

難治性TAKに生物学的製剤の導入を考慮しております。 https://oiwarheumatology.hatenablog.com/entry/14560876 ＜pubmedのつづき＞ 23. Sustained inflammation ofthe aortic wall despite tocilizumab treatment in two cases of Takayasuarteritis. Rheum…

＜Clinicalscenario＞ 20歳女性 高安動脈炎 ﾌﾟﾚﾄﾞﾆｿﾞﾛﾝPSL1㎎/kgで治療開始し、一旦改善したがPSL20mgで再発した。MTXを併用しPSLを増量したところ、再度改善した。PSL15mgまで減量したところ再度CRPが上昇し始めた。 （症例は架空です） ＜ 疑問、発生！＞ …

＜Clinical scenario＞ 20歳女性 肺炎にて前医にて入院加療したが、改善なし。 不明熱のため、紹介。 肺陰影は胸膜に接する扇形の陰影、周囲にすりガラス状陰影あり。 PETをとったところ、両総頸動脈、右鎖骨下動脈、左上腕動脈にFDGの異常集積を認めた。 肺…

19歳女性、ステロイド抵抗性の高安動脈炎の治療について迷っています。 https://oiwarheumatology.hatenablog.com/entry/13425424 前項でMTXの観察研究について勉強しました。 https://oiwarheumatology.hatenablog.com/entry/13427815 この度は唯一保険適応…

ステロイド抵抗性の高安動脈炎の19歳女性の治療について勉強しています。 ※必要に応じて↓飛んでくださいませね その① https://oiwarheumatology.hatenablog.com/entry/13425424 その③（AZP、アザチオプリン） https://oiwarheumatology.hatenablog.com/entry…

＜Clinical Scenario＞ 高安大動脈炎の19歳女性 PSL 50mg/日にて改善したが、半年後、PSL17.5mg/日を投与中、頸部の違和感が出現。 炎症反応は漸増し、CRP 2.7 mg/dL、ESR 43 mm/1h。（症例は架空です） ＜ 疑問、発生！＞ ステロイド抵抗性の高安大動脈炎に…