＜Clinical scenario＞ 60歳男性、結膜炎と臀部あたりの疼痛 7週間前より膀胱癌にてBCGの膀胱内注入を毎週行い、11日前に最後の6回目の投与を終えた。 5週間前、2回目の投与後より、投与した翌日だけ排尿時痛を自覚するようになった。6回目の投与後より下腹…

＜Clinical scenario＞ 60代女性 多関節痛と結節性紅斑にて紹介された。 3週間前より両下腿にむくみと圧痛を伴う紅斑が出現。紅斑は4日ほど続いて消退傾向。 2週間前より肩、背中～腰、臀部～大腿の疼痛が出現。両肘の疼痛、左第3MCP、両MTP、両踵の痛みがあ…

＜Clinical scenario＞ 60歳男性 1ヶ月前より左足の疼痛・腫脹、その数日後より右手の疼痛・腫脹が出現した。 前医に入院の上、セファゾリン、アンピシリン・スルバクタムを計3週間投与され、軽減したものの、左足の関節炎は持続。 3日前に退院し、当科に紹…

反応性関節炎（ReA）を経験したので、治療についてUptodateの記載をまとめます。 稀な疾患のため、エビデンスは少ないようです。 2014.3月現在のものなので、随時Updateしてくださいませ。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊…

反応性関節炎（ReA）を経験したので、これについてUptodateの記載をまとめておきます。 HLA-B27の頻度が低い、日本では非常にまれな疾患です。 単に見逃されているだけかもしれませんが。。。 （リウマトロジストもしかり・・・） ReAの診断については別にま…

＜Clinical scenario＞ 24歳女性が3日前からの発熱、1日前からの左膝の急性関節炎にて紹介された。 診察上、結節性紅斑、口腔潰瘍を認めた。 2年前にクラミジア感染症にて治療歴がある。 アジスロマイシン1gを投与後、解熱し、関節炎も消退した。 （症例は架…