抗MDA5抗体に関する、ざっくりメタ解析をしてみました。論文によって様々な頻度で報告されている、以下のCQに対するリウマトロジストなりの回答です。
CQ１．抗MDA5抗体が陽性であれば、どの程度がILDを呈するのか
CQ2．抗MDA5抗体が陽性であれば、どの程度がRPILDを呈するのか
CQ3．抗MDA5抗体が陽性であれば、Mortalityは何％なのか？
CQ4. 抗MDA5抗体陽性のRPILDであればMortalityは何％なのか？
CQ5. 抗MDA5抗体陽性となるのはCADM+DM。ではその比（CADM：DM）は？
（方法）
Pubmedで検索し、重複の可能性のある報告を除外しました（同じ著者、同じ大学からの報告は重複S/oと考えました）。すみません・・・
※「ざっくり」な理由は、 ①RPILDの定義が一貫していない点（A/SIPで報告されているものも含めた）、②DM vs CADMの定義をちゃんと吟味していない点（Sontheimerだったり、記載がなかったり）、③Mortalityをカウントするまでの期間は多様であるという点（3ヵ月、6ヵ月、、）等です。くれぐれも大まかな目安としてご覧下さいませ。
（結果）
(結果；回答)
CQ1．抗MDA5抗体陽性のなかにもILDを呈するものと呈さないものがあるでしょう。
ILDのなかにもRP-ILDもあれば、NSIP・UIPのようなnon-RP-ILDもあるでしょう。
まずは抗MDA5抗体陽性の患者における、ILD全体の頻度を調べます。
表のなかでILDの記載がないChen 2012, Fujiki 2017を除外して、解析すると、抗MDA5に対するILDの頻度は240/275=0.8727,,
→ 抗MDA5陽性であれば、RP/non-RPのILDを合併する頻度は 87%
CQ2. つぎに問題となるRPILDの頻度を調べます。
CQ1と同様に表の中でRP-ILDの記載がないHoshino 2010, Hamaguchi 2011を除外して、抗MDA5に対するRPILDの頻度は146/248=0.588,,
→ 抗MDA5陽性であれば、RP-ILDを合併する頻度は 59%
CQ3．同様に死亡の記載のないFiorentina 2011, Chen 2012, Hall 2013を除外して、抗MDA5におけるMortalityは95/272=0.349
→ 抗MDA5陽性であればMortality 35%
CQ4. deathの記載のないFiorentina 2011, Chen 2012, Hall 2013, RPILDの記載のないHoshino 2010, Hamaguchi 2011を削除して、73/127=0.5748
→ 抗MDA5陽性のRPILDのMortalityは 57%
CQ5．DM:CADMの記載は全ての研究にありましたので、合計を割り算して、180/312=0.5769
→ 抗MDA5陽性であれば CADM 58%, DM 42%
＜まとめ＞
・抗MDA5抗体はILD87%、RP-ILD59%、Mortality35%
・抗MDA5陽性のRP-ILDであればMortality57%
・CADM:DMの比率は58% vs 42%
ｐｓ；
抗MDA5抗体陽性のDM/CADM患者の臨床所見
