Comparison of efficacy and safety of tacrolimus and methotrexate in combination with abatacept in patients with rheumatoid arthritis; a retrospective observational study in the TBC Registry.
Fujibayashi T, et al.
Mod Rheumatol. 2015;25(6):825-30.
Abstract
OBJECTIVES:
Tacrolimus (TAC)とabatacept (ABT)は異なるメカニズムでT細胞を阻害する。併用すればRAにおいて有効かもしれないが、その一方で免疫機能を障害するかもしれない。私たちはTAC、MTX、その他の薬剤との併用するときのABTの効果と安全性を比較した。
METHODS:
ABTの効果と安全性を比較するために行われた、211例における後ろ向き他施設共同研究：薬剤はTACと一緒に投与された(ABT+ TAC群; 22例), MTX (ABT+ MTX群; 102例), またはMTX・TACを使用しない場合(ABT単独群; 87例)。疾患活動性、治療継続率、中止の理由を調査した。
RESULTS:
24週時の継続率は3群で同等。ABT+TAC群で副作用のために中止したケースはなかった。24週時にEULAR response criteriaにおいて、"good"response rateはABT+TAC群33.3%, ABT+MTX群13.4%, ABT単独群13.4%。24週時に多様な疾患活動性スコア・インダイスが統計学的に有意な減少が24週時に全例において観察された。
CONCLUSIONS:
ｻﾝﾌﾟﾙｻｲｽﾞは小さいが、この後ろ向き研究の結果はABT+TACは少なくともABT+MTX群と同等の効果と安全性を有すること、それゆえにこの組み合わせがMTXを内服できな患者の有用なオプションになりうることを示唆した。
Figure 1
Figure 2
Figure 3
