リウマチ膠原病のQ&A

日常診療で出会ったギモンに取り組んでいきます!

結節性多発動脈炎(PAN)のACR分類基準1990

Table 2
結節性多発動脈炎(PAN)のACR分類基準1990

 

 

 
 
1.体重減少;ダイエットなどのその他の要因によらない発症後の4㎏以上の体重減少
 
2.網状皮斑;四肢や体幹の一部に斑な網状パターン
 
3.精巣痛または圧痛;感染、外傷やその他の原因によらない精巣の疼痛または疼痛。
 
4.筋痛、筋力低下または下肢の圧痛;びまん性の筋痛(肩と下肢帯を除く)または下肢の筋力低下または圧痛
 
5.単神経炎または多発ニューロパチー;単神経炎、多発単神経炎または多発ニューロパチー
 
6.拡張期血圧90以上;拡張期血圧90以上の高血圧
 
7.UNまたはCr上昇;UN>40またはCr1.5。脱水や尿路閉塞を除外すること
 
8.B型肝炎ウイルス;HBs抗原または抗体の存在
9.血管造影の異常;血管造影で臓器動脈の動脈瘤や閉塞を認める事。動脈硬化FMDやその他の炎症性疾患によらないこと
 
10.好中球浸潤のある小型・中型の動脈生検;動脈壁に顆粒球や単球が存在すること
 
 
分類の目的で10項目のうち少なくとも3項目があれば粗の患者はPANと言ってよい。任意の3項目を有することは感度82.2%、特異度86.6%
 
 
 
イメージ 1

 
ps;2019年、PAN診断のための新たな基準、7-item criteriaが提唱されています。
 
 

 


 

 

 

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