SLE加療中にサイトメガロウイルス（CMV）肺炎を合併した症例を経験した。ステロイドパルス療法→高用量ステロイドに加え、シクロスポリンにて治療をし始めて、2ヶ月後の発症であった。びまん性のすりガラス状陰影を呈し、BALにて封入体を証明してから、バラガ…

入院患者の下痢や発熱において、鑑別にあがるクロストリジウム関連腸炎（CDAD） トキシンABだけのキットは感度が低いため、陰性でも臨床上怪しければ治療をしていた。 最近、トキシンABにGDH抗原を加えた新しいキットが出たらしい。 下痢＋の入院患者60例で…

リウマトロジストには縁遠い疾患となってしまった、伝染性単核球症（Infectious mononucleosis）について勉強した。知ってるつもりでも、以外と知らんものですね。 １） CMVのIMが咽頭炎を来たすことは稀 ２） EBV陰性のIMをみたら、HIVを考慮すべし ３） 粘…

バクタって、SLEの半数が副作用を経験するって知っていました？ ＜Clinical Scenario＞ ※実際のケースを一部アレンジしております。 22歳女性、ループス腎炎にたいし、PSL高用量とTacrolimusを投与して1ヶ月。ニューモシスチス肺炎の予防のためバクタを投与…