＜Clinical Scenario＞ 著患を知らない35歳女性がレイノー現象のため紹介された。爪上皮内出血点、爪郭の毛細血管異常、手指より肘を越える皮膚硬化を認め、びまん皮膚型強皮症と診断された。 昨年結婚したばかりであり、挙児希望がある。（架空の症例です）…