＜ Clinical scenario ＞ 78歳女性、多関節痛 関節リウマチ（RA）のため近医にてフォロー中であった。ﾌﾟﾚﾄﾞﾆｿﾞﾛﾝ10mg投与中。 来院の10日前より右手関節痛、ついで両膝関節痛を来たし、 4日前に前医を受診。WBC11000, CRP20。多関節炎を認め、リメタゾン注射…