＜Clinical scenario＞ 70歳女性。 2-3年前より顎下腺のしこりに気付いていた。 耳鼻咽喉科にて左顎下腺の摘出術を受け、採集されたリンパ節組織のなかにIgG4陽性の形質細胞を多数認めた。 血液検査にてIgG4 200と高値を認め、当科に紹介された。 1ヶ月前よ…